Üyelik Başvurusu

Kulübümüze üye olmak için aşağıdaki formu doldurun

Önemli Not: Üyelik kabulü yönetim kurulu kararıyla gerçekleşir.

Kulübünüzün Tüzüğünde yer alan temel esasları okudum. Üyelikten doğan yükümlülüklerimi yerine getireceğimi kabul ve taahhüt ederim.

Kişisel Bilgiler

T.C. Kimlik No *

Adınız ve Soyadınız *

Doğum Yeriniz *

Doğum Tarihi *

Cinsiyet *

Medeni Hali

Ana Adı *

Baba Adı *

Kan Grubu

Eğitim Durumunuz *

Mesleğiniz *

E-posta *

Cep Telefonu *

İkamet Adresi *

İş Adresi

Acil durumda aranacak kişi *

Yakınlık derecesi *

Telefon *

Sağlık sorununuz veya düzenli kullandığınız ilaç var mı?

Özel bir sağlık durumunuz var mı?

Faaliyetlere katılım sırasında sağlık durumumla ilgili gerekli bilgileri kulüp yetkilileriyle paylaşmayı kabul ederim.

Daha önce katıldığınız faaliyetler

Aldığınız eğitimler

Faaliyetlere kendi sorumluluğumda katıldığımı ve kulüp talimatlarına uyacağımı kabul ederim.

Kişisel verilerimin kulüp tarafından işlenmesini kabul ediyorum.

Girdiğim bilgilerin doğruluğunu onaylıyorum.